PRÉAMBULE
Nous utilisons une sonde rotative axiale Bruel&Kjaer, rigide, aveugle, de 5 à 10 MHz de fréquence. Son extrémité peut être est recouverte par un ballonnet rempli de 20 à 60 ml d'eau dégazée, fournissant une interface acoustique entre le transducteur et la paroi rectale, ou par un cône rigide écho-transparent, également rempli d'eau, de 10 ou 23 mm de diamètre, qui a été spécifiquement conçu pour l'étude du canal anal. Les images ainsi obtenues sont transversales sur 360° de circonférence et perpendiculaires à l'axe du transducteur.
L'examen est habituellement réalisé sans sédation et en ambulatoire. Un lavement évacuateur préalable est nécessaire pour l'étude du rectum. En revanche, il n'est pas indispensable pour l’étude du canal anal et, de surcroît, peut être mal toléré en cas de troubles de la continence anale. Nous installons le patient en position gynécologique. La sonde est introduite dans le canal anal et le rectum, et les images sont étudiées au fur et à mesure de son retrait doux et progressif. La technique est simple à réaliser, rapide à mettre en œuvre (environ 10 à 20 minutes), peu coûteuse (K30 / HJQJ002) et anodine.